Enfermeiros pela Enfermagem

Candidatos a Bastonário da Ordem dos Enfermeiros

2011-11-17T21:46:00.002Z

Após avaliação de 4 programas e pessoas que formam as respectivas listas A, C, D e E decidimos dar o nosso apoio à lista que gerou maior consenso a Lista E.

Dos 4 programas avaliados apenas 3 têm uma fundamentação realista e profunda, com objectivos específicos e direccionados para a problemática que a enfermagem neste momento atravessa.

A Lista A apresenta-se como uma lista completa por concorrer a todos os cargos, com um programa abrangente, cauteloso mas com algumas ideias a implementar. O ponto menos positivo é o facto de ter (bastantes) pessoas que exercem funções na actual ordem. É um contra-senso que muitos de nós não percebemos. Acreditamos que existem pessoas (em actuais funções) com muito valor na OE mas fazerem publicidade que sao a alternativa ao que existe descredibiliza esta Lista. Conclusão: Tinha grande potencial mas as pessoas escolhidas para a lista não reuniram uma opinião favorável.
Lista C apresenta-se como a lista da continuidade da actual OE. Acreditamos que existem muitas pessoas que votarão na continuidade tal como o fizeram à 4 anos. Mas pensamos que a maioria vai querer uma enfermagem diferente, é por isso importante o incentivo ao voto. Conclusão: Lista da continuidade, ou seja muita ética e uma enfermagem psico humana.
Lista D apresenta-se como a lista dos chefes e dos directores. Muitas pessoas em cargos de gestão com um programa distante de quem trabalha no dia-a-dia. A discussão sobre esta lista foi rápida sem muito a dizer. Conclusão: Lista liderada pelo chief nurse officer... mais uma lista com muito títulos.
Lista E apresenta-se com um líder carismático, irreverente, crítico da actual OE, com um programa de ruptura e demasiado ousado em tempo de crise. As pessoas da lista não estão na actual OE, equipa jovem. Ponto menos positivo: o bastonário pouco conhecido no sul, equipa jovem (inexperiência),candidato a bastonário com uma personalidade forte. Conclusão: Candidato que sempre lutou contra a actual OE pois concorreu à 4 anos e atendendo ao momento que a enfermagem portuguesa está a passar acaba por ser a lista com maior garra e com maior irreverência para combater a estagnação existente.

LISTA E "Dignificar - Inovar - Fortalecer a Enfermagem" acabou por ser a opção que reuniu maior consenso ficando a Lista A em 2º.

USF ainda não receberam incentivos financeiros de 2010

2011-10-31T23:41:00.000Z

As unidades de saúde familiar (USF) ainda não receberam os incentivos financeiros relativos ao ano de 2010 e a associação que representa estas estruturas já pediu explicações formais às administrações regionais de saúde (ARS).
Em declarações à agência Lusa, o presidente da Associação Nacional das USF (USF-AN) revelou que os incentivos financeiros aos secretários clínicos e aos enfermeiros que atingiram as metas contratualizadas em 2010 continuam por pagar até hoje.
Estes incentivos financeiros, que são dados em função do desempenho profissional dos profissionais com o objetivo de motivar estas equipas, deviam ter sido pagos até ao final de março.

Saúde: Empresa desenvolveu dispositivo microeletrónico para evitar úlceras de pressão em acamados

2011-10-29T19:01:00.000+01:00

A Tomorrow Options, «spin-off» INESC TEC/FEUP, apresentou hoje, no Porto, um dispositivo microeletrónico que vai auxiliar as equipas de enfermagem a prevenir o aparecimento das úlceras de pressão em pacientes privados de movimentos.
O MovinSense, colocado no peito do paciente acamado e privado da capacidade de se movimentar sozinho, regista a posição do paciente e comunica via «wireless» com as equipas de enfermagem, alertando-as sempre que é necessário reposicionar um paciente.
O objetivo é prevenir o aparecimento de úlceras de pressão, um tipo de ferida facilmente evitável e que, por isso, é consensualmente considerado um erro clínico, mas cujo tratamento é dispendioso, custando em média cerca de quatro por cento do orçamento de saúde de um país desenvolvido.

Alzheimer pode ser uma doença transmissível

2011-10-09T14:24:00.000+01:00

A doença de Alzheimer pode ser transmissível? De acordo com um novo estudo, sim. Investigadores da Universidade do Texas afirmam que em alguns casos, a condição pode ter-se desenvolvido a partir de um processo infeccioso, de forma parecida com o desenvolvimento da encefalopatia espongiforme bovina, conhecida como a doença das vacas loucas.
Os cientistas injectaram tecido de cérebro humano de pacientes com a doença de Alzheimer em ratos de laboratório. Esses animais acabaram por desenvolver danos cerebrais semelhantes aos causados pela doença. Com o tempo, esse dano propagou-se por todo o cérebro dos ratos. Os animais que receberam injecções de tecidos saudáveis não apresentaram os mesmos problemas.

«O mecanismo subjacente à doença de Alzheimer é muito semelhante ao das doenças do príon», explica o investigador Claudio Soto. Os príons são agentes que podem tornar-se patogénicos, causando doenças crónicas que levam à degeneração do sistema nervoso central.

«(O mecanismo) envolve um proteína normal que se deformou, e é capaz de se espalhar ao transformar proteínas boas em más. As proteínas más acumulam-se no cérebro, formando depósitos de placas que acredita-se que matam neurónios na doença de Alzheimer», completa o cientista.

Os resultados encontrados na pesquisa ainda são muito preliminares, e os investigadores não sabem se o que aconteceu com os ratos aconteceria da mesma forma em humanos. Além disso, a contaminação dos animais aconteceu num ambiente controlado e em condições artificiais, que provavelmente não aconteceriam na realidade. O próximo passo para os cientistas é descobrir se a transmissão poderia ocorrer em situações mais naturais.

A pesquisa foi publicada a 4 de Outubro na revista Molecular Psychiatry.

Hospitais vão receber menos 300 milhões de euros em 2012

2011-10-09T14:23:00.000+01:00

Os hospitais públicos vão receber no próximo ano menos 300 milhões de euros, uma redução de 5 a 7%, anunciou hoje o secretário de Estado da Saúde, alertando para a subida «preocupante» da despesa com medicamentos em meio hospitalar.

No IV Fórum sobre a Gestão do Medicamento, promovido pela Associação dos Administradores Hospitalares, o secretário de Estado Manuel Teixeira considerou «muito preocupante» que a despesa com medicamentos nos hospitais tenha crescido 3,3%, segundo os dados do mês de agosto passado.

Para o governante, este aumento «não é sustentável» num quadro de «limitação do financiamento hospitalar», quando o Estado dará menos 300 milhões de euros aos hospitais em 2012. LUSA

Desilusão...

2011-09-30T17:35:00.005+01:00

O candidato a bastonário da Ordem dos Enfermeiros, Germano Couto apresentou a sua lista que irá concorrer a 12 de Dezembro.
Era muita a expectativa relativamente aos nomes que iriam ser escolhidos. Tendo ganho a secção regional do norte nas últimas eleições era de esperar uma ruptura com os actuais nomes que regem a (actual) OE juntamente com a Bastonária Maria Augusta de Sousa. Ora o nome da continuidade seria Manuel Oliveira, também candidato a bastonário à Ordem dos Enfermeiros, "indicado" pela (actual) bastonária como seu sucessor.
Ora se estes últimos 8 anos foram insipidos, sem capacidade de iniciativa, sem acções ativas para dignificar a enfermagem, o que mergulhou a profissão num estado de desânimo e frustração é de esperar que os actuais nomes não se queiram ver em outras listas senão na do candidado Manuel Oliveira.
Foi por isso de estranhar que na lista do candidato Germano Couto houvessem vários nomes conetados/ligados à actual OE. Para muitos é um fator de desilusão, esperaria-se uma lista alternativa, de ruptura com o que há neste momento. Num blog bem conhecido e muito frequentado (doutorenfermeiro) foram divulgadas algumas ideias do que este candidato pretende implementar mas o que foi apresentado é uma continuidade nas pessoas, em algumas areas.
É pena pois para muitos enfermeiros pensava-se que esta seria a lista da alternativa.
Nesta lista falta também alguém com grande peso na enfermagem, alguém com historial que tenha lutado pela enfermagem e que tenha dado o exemplo e seja indescutivelmente um "marco", bem como nomes de registo de Lisboa e mais pessoas do sul.
Esperemos que o programa não vá de encontro ao que temos agora, se bem que a espetativa neste momento seja diminuida e cheguemos à triste conclusão que são sempre os mesmos a ir aos "tachos".
Cumprimentos

Enfº José Silva

Taxas moderadoras nas urgências podem chegar a 49 euros

2011-09-30T17:27:00.000+01:00

As taxas moderadoras nas urgências hospitalares poderão chegar aos 49 euros, mais 39 euros do que se paga actualmente, segundo o Jornal de Notícias. Os valores estão por definir mas o Ministério da Saúde só garante que não ultrapassarão um terço dos preços do SNS.
No caso de uma urgência hospitalar, cujo valor pago pelo Sistema Nacional de Saúde (SNS) é de cerca 150 euros, significa que a taxa moderadora andará sempre abaixo dos 50 euros, quando hoje é de 9,60 euros.

Àquele valor é acrescido o custo dos actos médicos a que o doente foi sujeito, que também deverá subir. No caso de uma urgência médico-cirurgica, o valor da inscrição poderá atingir os 36 euros (actualmente 8,60 euros) e uma consulta externa poderá ficar por 10 euros (4,60 euros).

Segundo um documento distribuído pelo Ministério da Saúde, com a revisão da tabela das taxas moderadoras que ainda será feita, pretende-se aumentar a diferença entre o pagamento em hospital ou em centro de saúde, colocando taxas mais elevadas a nível hospitalar.

A revisão do regime das isenções das taxas moderadoras, uma medida prevista pela troika, foi aprovada na quinta-feira em Conselho de Ministros.

Médico diz ter produzido mutação genética que trata HIV

2011-09-19T11:36:00.000+01:00

O médico alemão que diz ter curado um paciente com HIV afirmou hoje à Lusa que é possível imitar, em laboratório, uma mutação genética que bloqueia a proteína CCR5, responsável pela entrada do vírus nas células de defesa do organismo.
"É possível produzir artificialmente a CCR5 - e já foi feito e testado", disse, em entrevista à Lusa, Gero Huetter, o médico que curou o executivo americano Timothy Brown, 43 anos, do vírus HIV através de um transplante de medula óssea especial, cujo doador da medula possuía uma mutação rara, que eliminava das suas células a proteína CCR5.

Timothy Brown é provavelmente o primeiro paciente do mundo a ficar curado do vírus da sida através de uma terapia médica e há "quatro anos e meio" que não tem quaisquer sinais da doença, referiu Huetter.

À margem do VI Young European Scientist Meeting (YES Meeting), evento científico que arrancou hoje no Porto e é promovido por estudantes da Faculdade de Medicina, o médico e investigador Gero Huetter adiantou à Lusa que "há diferentes tipos de técnicas que se podem usar para bloquear a proteína CCR5".
"Vou apresentar as principais técnicas que já foram utilizadas", acrescentou o especialista em hematologia, referindo que apesar de ainda ser cedo para "anunciar decisões finais", esta terapia "funciona bem" e traz "esperança" para que, no mínimo, se melhore o tratamento da infeção do HIV.

Gero Huetter participa hoje numa sessão multidisciplinar sobre medula óssea, cujo objetivo é apresentar uma das novidades mais recentes na área do HIV e dar um exemplo de aplicações de conhecimento de medicina molecular no tratamento de doenças.

O encontro YES continua no sábado, destacando-se a participação do cirurgião norte-americano Robert A. Montgomery, reconhecido internacionalmente, e que vai falar sobre cirurgia por orifícios naturais, e de uma das suas aplicações na transplantação renal.

Hospitais: Dívidas a fornecedores continuam a aumentar

2011-09-19T11:34:00.000+01:00

A dívida dos hospitais aos fornecedores chega aos 3 mil milhões de euros. Segundo o jornal Correio da Manhã, o Serviço Nacional de Saúde (SNS) está em risco de colapso.
A dívida dos hospitais aos fornecedores pode levar ao corte no fornecimento de medicamentos e material clínico.

De acordo com o jornal, alguns laboratórios já não fornecem medicamentos às unidades que não paguem a pronto.

A situação vem assim agravar os problemas gerados pela saída de médicos para o sector privado e o aumento das reformas antecipadas.

Enfermeiros querem reconhecimento de competências

2011-08-30T12:54:00.000+01:00

Os enfermeiros querem passar a acompanhar grávidas de baixo risco, medida que dizem estar prevista numa norma europeia e que permitiria dispensar os médicos desta função e poupar «milhões de euros» ao Serviço Nacional de Saúde (SNS).
Numa petição que defende o reconhecimento prático das competências dos enfermeiros especialistas em saúde materna e obstétrica, os enfermeiros apelam à aplicação de um decreto-lei de Março de 2009.

Para o vice-presidente da Ordem dos Enfermeiros, Jacinto Oliveira, a petição não deveria ser necessária. O responsável refere-se a uma situação que «não faz sentido», adiantando que esta questão até está «consignada em normativo europeu e está atribuída no leque de competências dos enfermeiros especialistas em saúde materna e obstétrica».

A possibilidade de os enfermeiros seguirem as grávidas de baixo risco existe «de há longa data e poderia trazer vantagens ao Serviço Nacional de Saúde», referiu o responsável.

No entanto, «quando um enfermeiro faz o acompanhamento da gravidez e tem de prescrever meios complementares de diagnóstico, o SNS não os paga do mesmo modo do que quando é outro grupo profissional a prescrevê-los», explicou Jacinto Oliveira.

O bastonário da Ordem dos Médicos, José Manuel Silva, disse desconhecer a petição, mas acrescentou que as grávidas são acompanhadas pelo médico de família ou nas maternidades de referência, o que considera uma «situação adequada às necessidades».

Aliás, a forma como tem funcionado o acompanhamento das grávidas parece ter «resultados excelentes» reflectidos na evolução da saúde materna.

No entanto, o bastonário transmitiu disponibilidade para analisar a situação.

Na petição, que foi subscrita até agora por mais de 1200 pessoas, pode ler-se que esta «medida política permitirá uma poupança de milhões de euros no SNS», já que a mão-de-obra destes enfermeiros, «altamente qualificada para a vigilância da gravidez de baixo risco, é bem mais barata do que a de outros profissionais da saúde que também realizam essa mesma vigilância e não acarreta qualquer redução na qualidade dos cuidados prestados ou, até, poderá aumentá-la».

Por isso, é pedida a regulamentação da «comparticipação efectiva no SNS da vigilância autónoma» por enfermeiros especialistas da gravidez de baixo risco, bem como a possibilidade de prescrição de «alguns fármacos devidamente protocolados para a gravidez de baixo risco».

Novo hospital de Lamego deverá abrir portas em Janeiro

2011-08-17T15:17:00.000+01:00

O Hospital de Lamego, um projecto “inovador” que assenta nos serviços de ambulatório e representa um investimento de 42 milhões de euros, deverá entrar em funcionamento em Janeiro de 2012, disse hoje fonte hospitalar.
O presidente do conselho de administração do Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro (CHTMAD), Carlos Vaz, afirmou à Lusa que a obra de construção civil está praticamente concluída e que já foram abertos os concursos públicos internacionais para a aquisição dos equipamentos.
Este hospital, que fica situado junto ao nó da auto-estrada A24, vai dispor de cirurgia de ambulatório (três salas operatórias), além de consulta externa (14 gabinetes), urgência básica, hospital de dia e visitas domiciliárias.
A unidade vai assegurar a prestação de cuidados à população dos dez concelhos do Douro Sul. No que respeita às áreas de cirurgia de ambulatório, dará resposta a toda a área de influência do CHTMAD.
Segundo Carlos Vaz, as grandes áreas de desenvolvimento serão a “oftalmologia, ortopedia e cirurgia geral”, com aposta ainda para a ginecologia e otorrinolaringologia.

Este conceito, assente no reforço da prestação de serviços predominantemente em ambulatório, é considerado “inovador” e tem como objectivo reduzir o impacto do internamento na vida dos doentes e das suas famílias.
Em vez do internamento tradicional, terá uma unidade de cuidados continuados de convalescença, com capacidade para 30 camas.
Mas é precisamente este um dos factos que está a gerar descontentamento entre autarcas e a população de Lamego, que subscreveu uma petição que será entregue ao Ministério da Saúde.
O presidente da Câmara de Lamego, Francisco Lopes, reuniu recentemente com o secretário de Estado da Saúde, Manuel Teixeira, para expor preocupações relativas ao modelo funcional deste novo hospital e pedir à tutela para reequacionar o tipo de internamento.
O autarca não quer que as camas de cuidados continuados sejam incluídas na rede nacional, mas que sejam geridas directamente pelo CHTMAD “como uma unidade de internamento normal”.

“Entendemos que as 30 camas são insuficientes e que deviam ter pelo menos 50 a 60 polivalentes, mas isso aí já obriga a alterações que nós entendemos que são possíveis e que se podem fazer no futuro”, disse hoje à Lusa.
Francisco Lopes teme ainda que a concentração de todo o internamento na unidade de Vila Real possa causar “inúmeros problemas e dificuldades aos pacientes”.
Problemas esses que considerou que são agravados pela inexistência de transportes públicos que garantam a ligação do todo o Douro Sul e Vila Real e pela introdução, em breve, de portagens na A24.
Carlos Vaz apenas reiterou que, em relação ao Hospital de Lamego, “está a ser cumprido o projecto ministerial”.

Mais de 40 mil na lista de espera no novo hospital de Braga

2011-08-17T15:16:00.000+01:00

O Bloco de Esquerda considerou hoje que o número de pessoas que aguardam por uma primeira consulta no Hospital de Braga revela “a incapacidade e o insucesso da gestão privada” daquela unidade hospitalar.
Em comunicado, o BE afirma que, analisando a informação disponibilizada, em julho, pela Administração Regional (ARS) do Norte no Relatório sobre monitorização mensal da lista de espera para primeira consulta externa “existem mais de 40 mil inscritos para uma primeira consulta neste hospital”.
Contactado pela Lusa, o hospital disse não comentar “a interpelação do Bloco de Esquerda ao Ministério da Saúde”.
O BE adianta que os “elementos agora divulgados – e ao contrário de toda a propaganda que tem vindo a ser feita pela José de Mello Saúde – revelam a incapacidade e o insucesso da gestão privada daquele hospital”.
O BE questiona o Ministério da Saúde sobre esta matéria, querendo saber “quais os objetivos com que o grupo Mello se comprometeu ao abrigo do contrato de gestão do Hospital de Braga em regime de parceria público-privada (PPP) relativamente à lista de espera para primeira consulta, nas diferentes especialidades”.

É também intenção do BE saber se o contrato de gestão prevê algum tipo de penalização, nomeadamente multa, a aplicar aos responsáveis pela gestão privada do hospital nestas situações.
“O Bloco pergunta ainda se existe algum plano de ação para melhorar o desempenho do Hospital de Braga e se o Governo vai manter o contrato estabelecido com a José de Mello Saúde para a gestão do novo Hospital de Braga”, conclui.
O BE afirma que a lista de espera no Hospital de Braga representa quase 20 por cento do total de utentes inscritos para uma primeira consulta na região Norte.
“É também o hospital com maior tempo de espera”, refere, acrescentando que os utentes aguardam, em média, mais de três meses por uma primeira consulta.
De acordo com o BE, a lista de espera para uma primeira consulta de oncologia médica representa 83 por cento do total de inscritos para uma primeira consulta desta especialidade na região Norte.

Ministério cria empresa para poupar 100 M€ em 3 anos

2011-08-17T15:14:00.000+01:00

O Ministério da Saúde anunciou hoje a criação de uma empresa de serviços partilhados que inclui uma central de compras para o Serviço Nacional de Saúde que permitirá poupar 100 milhões de euros em três anos.
O porta-voz do Ministério da Saúde (MS), Miguel Vieira, adiantou à Lusa que a empresa Serviços Partilhados do Ministério da Saúde (SMPS) resultou de uma experiência inicial realizada pelo Serviço de Utilização Comum dos Hospitais (SUCH), denominada “Somos Compras”, criada em abril de 2007.
Miguel Vieira explicou que o SUCH manterá as funções que tinha antes da introdução da central de compras, como a manutenção de instalações e equipamentos, projectos e obras, segurança, tratamento da roupa hospitalar, limpeza e resíduos hospitalares
A SMPS, EPE tem “por missão principal a prestação de serviços partilhados específicos na área da saúde em matéria de compras e de logística, de serviços financeiros e de recursos humanos, e demais actividades complementares e subsidiárias, a todos os estabelecimentos e serviços do SNS, referiu o MS.

“É também a central de compras para os bens e serviços das instituições do SNS através de protocolo celebrado com a Administração Central do Sistema de Saúde (ACSS)”, adianta.
O Ministério explicou que, com a criação desta empresa, se pretendeu “a obtenção de volumes significativos de poupança anual do Estado, contribuindo de forma directa para a necessária consolidação das contas públicas”.
“A SPMS deve potenciar poupanças nos consumos intermédios na ordem dos 100 milhões de euros no triénio deste mandato”, sustentou.
Caberá à empresa incrementar os contratos públicos de aprovisionamento, que são acordos-quadro que estabelecem valores máximos de aquisição e que permitem os diferentes hospitais negociarem com os fornecedores tendo esse valor como limite máximo. “Com base nestes procedimentos podem obter-se ganhos na ordem dos 10-15%”.

A empresa terá ainda de “incrementar a utilização de compras conjuntas, elaborar estratégias de sourcing adequadas à geração de poupanças efetivas nos preços unitários e no consumo global”.
Nestes casos a SPMS é o agente em nome de diferentes hospitais para a colocação de encomendas firmes e que pelo volume agregado e condições de pagamento permitam obter melhores condições para o Estado, espera-se nestes casos reduções na ordem dos 15 a 25%, segundo o Ministério.
Estes acordos quadro e aquisições incidirão sobre medicamentos (foro oncológico, anti-infecciosos e de consumo geral entre outros) e dispositivos médicos, como pensos, seringas e antisséticos.
A SMPS será presidida por Raul Fonseca Mascarenhas, Oficial da Armada (Administração Naval) até 1987, que exerceu funções na área de Logística e no Serviço de Informática.

Entre muitas outras funções, foi consultor do Banco Europeu de reconstrução e Desenvolvimento e do Fundo Monetário Internacional nos países da ex-União Soviética para projetos de reestruturação das finanças públicas e consultor do presidente da Comissão de Reforma do Tesouro Português.

Saúde: tutela espera saldar dívida 3.000 M€ a fornecedores

2011-07-31T15:43:00.000+01:00

O ministro da Saúde revelou hoje que o seu ministério deve cerca de 3.000 milhões de euros aos fornecedores do Serviço Nacional de Saúde e anunciou que prevê aplicar um plano de pagamentos, a definir com as Finanças, até ao final do ano.
Paulo Macedo falava aos jornalistas, no final de um encontro com dirigentes do Ministério e das principais unidades do Serviço Nacional de Saúde, realizado no auditório do Infarmed.

Questionado sobre quanto deve a tutela aos fornecedores, o ministro respondeu que fez "um levantamento unidade a unidade", no âmbito do programa de Governo, não só das dívidas existentes a Junho, mas também na estimativa a 31 de Dezembro, "para evitar as habituais surpresas".

Paulo Macedo lembrou que esta dívida abrange a exigível e outra que não é ainda exigível, que corresponde a menos de 90 dias. "Quando se fala de dívida, há uma que já é devida, infelizmente há muito tempo, e há outra que são compromissos normalíssimos que existem", explicou.

Os valores levantados são, no total, ligeiramente superiores a 3.000 milhões de euros, sendo, portanto, a partir deste valor que a tutela vai elaborar o plano de pagamentos.

"Obviamente as empresas precisam de receber estes valores, não só porque são devidos mas porque lhes afecta a própria actividade", sublinhou, acrescentando que este levantamento é "indispensável" para efeitos orçamentais, mas também para a regularização de pagamentos que têm que ser feitos "de forma realista e de acordo com as possibilidades".

O plano está previsto ser elaborado conjuntamente com o Ministério das Finanças e estar pronto até dia 31 de Dezembro.

ADSE financia em 200 M€ anuais serviços de saúde privados

2011-07-31T15:40:00.000+01:00

A ADSE financia em 200 milhões de euros anuais os serviços de saúde privados e pode ser «um embrião» para o financiamento da saúde em Portugal, sector que corre o risco de colapsar, segundo o presidente da Associação de Hospitalização Privada.

Em entrevista à Agência Lusa, o presidente da Associação Portuguesa da Hospitalização Privada (APHP), Teófilo Ribeiro Leite, sublinhou o volume de financiamento da ADSE (Direção-Geral de Proteção Social aos Funcionários e Agentes da Administração Pública) aos privados, na ordem dos 200 milhões de euros anuais, e que resulta da sua cobertura a 13 por cento da população.

Sem queixas sobre os prazos de pagamento da ADSE às unidades de saúde privadas, Teófilo Ribeiro Leite sublinha que este sistema é «um bom pagador», logo a seguir aos seguros privados, os quais já cobrem 20 por cento da população portuguesa.

Técnica pioneira em Portugal no tratamento de tumores ósseos

2011-07-13T22:03:00.000+01:00

Uma técnica pioneira no tratamento de tumores ósseos que evita incisões está a ser aplicada pela primeira vez em Portugal no serviço de imagiologia do Centro Hospitalar de Gaia e Espinho.

A técnica em causa – Crioablação Percutânea guiada por imagem – é um tratamento minimamente invasivo que consiste na introdução, através da pele e sem necessidade de incisão, de uma agulha especial guiada por Tomografia Computorizada (TC) que permite o seu posicionamento com grande precisão no seio do tumor.

A agulha gera gelo no interior do tumor, o que leva à destruição das células tumorais, permitindo assim que este possa ser tratado de forma eficaz, com preservação dos tecidos e órgãos adjacentes.

A primeira Crioablação Percutânea Guiada por Imagem foi realizada pela Unidade de Radiologia de Intervenção do Serviço de Imagiologia do Centro Hospitalar Gaia/Espinho, em colaboração com os Serviços de Hemato-Oncologia e Anestesia.

O procedimento, realizado com anestesia, teve uma duração de cerca de 90 minutos.

Esta nova técnica está indicada, sobretudo, no tratamento de tumores ósseos, dependente, no entanto, da avaliação clínica de cada caso.

Sindicato desmente INEM sobre melhoria prestação de socorro

2011-07-13T22:01:00.000+01:00

O Sindicato dos Profissionais de Emergência Médica (SINAPEM) desmentiu hoje o presidente do Instituto de Emergência Médica (INEM) alegando que as ambulâncias não têm sistema informático de georeferenciação e que os poucos verbetes clínicos eletrónicos não funcionam devidamente.

Em entrevista no sábado à Agência Lusa, o presidente do INEM, Miguel Soares de Oliveira, disse que foi introduzido nas ambulâncias um sistema informático de georeferenciação, que traça imediatamente a rota entre a localização da viatura médica e o local onde está a vítima, permitindo ganhos de tempo na prestação do socorro.

Assegurou ainda que, desde 01 de julho, as ambulâncias deixaram de utilizar o papel, com a informatização dos meios de emergência através de verbete clínico eletrónico, o que permitiu reduzir também o tempo de prestação do socorro.

Hipotermia pode ajudar pacientes com paragem cardíaca

2011-06-28T12:49:00.000+01:00

Novas directrizes de ressuscitação propõem uma nova técnica para o atendimento de pacientes que sofreram uma paragem cardíaca. A hipotermia é um procedimento que baixa a temperatura corporal da pessoa com bolsas de gelo ou soro gelado, deixando o corpo entre 32 e 34º C.
A técnica deve ser aplicada em pessoas que recuperaram o pulso após a paragem cardíaca, mas que permaneceram inconscientes. O resfriamento deve ser feito o mais rápido possível para que a diminuição no metabolismo do cérebro seja feita rapidamente. O procedimento aumenta as probabilidades de sobrevivência e diminui a possibilidade de danos cerebrais.

Agnaldo Pispico, director do Centro de Treino em Emergências da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo explica que «quanto menor o consumo de oxigénio, menor será a libertação de radicais livres e inflamações, já que a falta de oxigenação provocada pela paragem cárdio-respiratória provoca uma desorganização metabólica no funcionamento do cérebro, podendo resultar em sofrimento e sequelas irreversíveis».

A hipotermia é o único procedimento cientificamente comprovado de controlo de danos no cérebro após a paragem cardíaca, como que o paciente entre em coma ou sofra sequelas neurológicas causadas pela falta de oxigénio.

Pispico afirma que os hospitais devem estar preparados para a implantação das novas directrizes. «Mais do que nunca, será necessário termos hospitais e equipas preparadas para induzir e manter a hipotermia, camas específicas com equipamentos que avaliem continuamente a quantidade de CO2 e O2, controlo dos electrólitos (sódio e potássio) e serviços de hemodinâmica, para casos de intervenção de emergência cuja a indicação foi ampliada com o objectivo de intervenções mais precoces como angioplastias».

O especialista avisa também que o período após o socorro da vítima exigirá cuidados especiais. «O controlo do estado neurológico deve ser uma preocupação contínua com necessidade de exames complementares para avaliar o dano cerebral após as 24 horas iniciais quando a hipotermia e a sedação são retiradas. Isso ainda não existe na maioria dos hospitais brasileiros, mas as directrizes indicam claramente esse caminho para salvar vidas», conclui.

Hospital de Leiria implementa «Medicheck» na Pediatria

2011-06-28T12:44:00.000+01:00

O Hospital de Santo André, em Leiria, vai implementar a partir de terça-feira no serviço de Pediatria um sistema para tornar mais segura a administração de medicamentos a crianças, disse hoje o diretor desta unidade.
“Estamos a lidar com vidas humanas e queremos reduzir ao máximo a possibilidade de erro”, justificou Bilhota Xavier, explicando que se trata de um sistema que vai permitir a execução da regra dos “cinco certos”: administrar o medicamento certo ao doente certo e na dose, via e hora certas.

Segundo o médico, o sistema, extensivo à Unidade de Cuidados Especiais Neonatais e Pediátricos e denominado “Medicheck”, possibilita “a redução em mais de 90 por cento da possibilidade de ocorrer um erro quer na preparação, quer na administração do medicamento”.

O “Medicheck” prevê, aquando do momento da prescrição do medicamento, a emissão de uma etiqueta com um código de barras anexa ao nome da criança que é colocada no medicamento a administrar no momento da sua preparação, explicou Bilhota Xavier à agência Lusa.

Depois, na administração do medicamento, o elemento da enfermagem, através de um “PDA”, valida “o código de barras do medicamento e o código de barras que se encontra na pulseira de identificação da criança”, confirmando se se trata do remédio para o utente em causa e que vai ser administrado na dose, via e hora determinadas.

De acordo com o responsável, todo este processo, incluindo a indicação de quem administrou o medicamento, é transmitida através da rede sem fios para o sistema informático do serviço e para o processo eletrónico de enfermagem, evitando-se a transcrição manual.

“O serviço tem uma política de segurança a vários níveis, mas queremos aumentar esta segurança na área do medicamento, que é um dos erros mais frequentes na medicina, principalmente em cuidados de saúde hospitalares”, assinalou Bilhota Xavier, que não dispõe de números de eventuais erros na administração de medicamentos no serviço que dirige, trabalho que “está a começar a ser feito”.

O diretor da Pediatria, que revelou desconhecer a existência de um sistema como este no país, pelo que o classificou de "pioneiro", adiantou que a unidade de saúde está a desenvolver sessões de formação, destinadas a todos os profissionais, incentivando a comunicação dos erros quando ocorrem.

“A comunicação pode ser anónima, o que interessa ao hospital é a identificação do erro para que não torne a acontecer”, declarou, sublinhando que “participar um erro é contribuir para a melhoria substancial dos cuidados de saúde, evitando que se perpetue”.

A implementação do “Medicheck” custou 46 mil euros e foi financiada pelo projeto “Missão Sorriso” dos hipermercados Continente.

Portugal tem reserva de sangue para eventual catástrofe

2011-06-12T20:55:00.000+01:00

O Instituto Português de Sangue (IPS) dispõe de uma reserva estratégica nacional que permite acudir a uma eventual catástrofe, disse o presidente do IPS, que não recebeu qualquer alerta sobre a bactéria E.coli.
«O país tem uma reserva estratégica que garante as necessidades numa eventual situação de catástrofe», disse apenas o presidente do IPS, Álvaro Beleza, quando questionado sobre o apelo das autoridades de saúde alemãs para que a população dê sangue, na sequência do surto da infecção pela bactéria E.coli.

Portugal não tem qualquer problema de falta de sangue, mas vai promover uma campanha no verão porque precisa investir na renovação dos dadores. Actualmente, os stocks de sangue garantem as necessidades durante uma semana a dez dias, mas é preciso «estar sempre em campanhas de sensibilização» para que nada falhe, disse o responsável.

A Alemanha - o país mais afectado pelas infecções com a bactéria E.coli, com 29 vítimas mortais, tem registado centenas de novos casos nos últimos dias. A maioria dos casos surge no Norte do país.

Para precaver o risco de vir a aumentar o número de casos de infecção, as autoridades alemãs fizeram apelos para que os cidadãos façam doações de sangue, já que os médicos receiam o fim das reservas dos bancos de sangue do país.

A necessidade de reservas de sangue surge porque, nos doentes infectados com maior gravidade, os médicos precisam de realizar transfusões de sangue.

O surto foi provocado por uma bactéria que resulta do cruzamento de duas estirpes diferentes da E.coli já conhecidas, misturando características das duas.

A origem do surto infeccioso, que já matou 30 pessoas, continua desconhecida, depois de ter sido inicialmente associada a pepinos espanhóis e, mais tarde, a rebentos de soja, o que foi posteriormente desmentido.

SNS reduz resultados negativos para 3,2 M no 1º trimestre

2011-05-31T17:55:00.000+01:00

As contas do Serviço Nacional de Saúde no primeiro trimestre registaram uma melhoria de 130,4 milhões de euros no saldo, que passou a ser negativo em 3,2 milhões, com os hospitais a terem um «prejuízo» de 105 milhões.
«As contas do SNS relativas ao primeiro trimestre de 2011 revelam uma melhoria do saldo de 130,4 milhões de euros, face ao período homólogo do ano transacto. Com um decréscimo de 0,4 por cento na receita, em resultado do OE, o SNS registou uma poupança na despesa de 5,7 por cento, o que permitiu passar a ter um saldo de -3,2MEuro», afirma o Ministério da Saúde, em comunicado.

O documento salienta que as Entidades Públicas Empresariais (EPE), na sua grande maioria composta por hospitais com regras de gestão empresarial, «verifica-se uma ligeira melhoria de 2,2 por cento», uma vez que «os proveitos totais decresceram 1,8 por cento e os custos totais demonstraram alguma contenção, tendo diminuído 1,9 por cento, sendo que o resultado operacional é de -105 milhões de euros».

Urgências e internamentos duplicaram em Portugal

2011-05-30T10:04:00.000+01:00

O número de urgências hospitalares quase que duplicou nos últimos 20 anos, passando de 6,4 milhões para mais de 11 milhões em 2008, ano em que se atingiu ainda um milhão de internamentos.
Os números são referidos pelo médico João Varandas Fernandes no livro «Três Olhares sobre o Futuro da Saúde», que será lançado na terça-feira em Lisboa.

O atual diretor clínico do Hospital de Cascais alerta que se nada for feito no curto e médio prazo «a insustentabilidade do Serviço Nacional de Saúde (SNS) agravar-se-á seguramente».

Num panorama ao desenvolvimento do setor, lembra que a despesa pública em saúde representa na primeira década deste século 7,5% do PIB, quando há 30 anos significava 0,2%.

Além do significativo crescimento do número de urgências, também as consultas apresentaram um aumento com peso: em 1960 eram oito milhões de consultas/ano e em 2008 eram já 47 milhões.

No mesmo período, os internamentos duplicaram, passando de 500 mil para um milhão.

Também o consumo de medicamentos mais do que duplicou em menos de 20 anos, atingindo os 1.780 milhões de euros em 2008, quando era de 716 milhões em 1990.

Por outro lado, nas últimas cinco décadas registou-se uma diminuição dos estabelecimentos de saúde. Em 1960 existiam 3.600 hospitais, centros de saúde e extensões, número que foi reduzido para 2.300 em 2008.

João Varandas Fernandes considera que o atual modelo «dá sinais preocupantes de decomposição, apresenta um elevado endividamento e está sob o efeito de fortes restrições orçamentais, que vão continuar a existir».

«É importante construir uma saúde mais livre, de melhor qualidade no aproveitamento dos recursos», argumenta.

O médico defende que os doentes deveriam ter liberdade de escolha entre públicos e privados, poder escolher o hospital, o médico ou o centro de saúde.

«A liberdade de escolha poderia existir em regiões onde o sistema público é insuficiente e os meios oferecidos não dão a melhor resposta», propõe.

O diretor clínico do Hospital de Cascais considera indispensável que os hospitais sejam remunerados de acordo com o grau de satisfação dos utentes e segundo padrões de qualidade e produção reconhecidos e acreditados.

No livro do qual é co-autor, juntamente com Adalberto Campos Fernandes e Pedro Pita Barros, João Varandas diz que não são precisos impostos específicos para a saúde, mas defende que as taxas moderadas no SNS deveriam ser indexadas à capacidade de pagamento e «não à prova que determina a isenção das taxas».

Despesa do SNS nas farmácias desceu 21% até Abril

2011-05-26T23:11:00.000+01:00

Os encargos do Estado com medicamentos nas farmácias desceram 21 por centro de janeiro a abril, uma poupança de 117 milhões de euros feita «à custa da indústria e das farmácia, não dos doentes», disse hoje o secretário de Estado da Saúde.
Em declarações à Lusa, Óscar Gaspar revelou que o Estado registou em abril «uma redução da despesa de 23,8 por cento em abril, face ao mesmo mês do ano anterior, fechando o quadrimestre com uma redução de 21 por cento na despesa». Contas feitas, o Estado gastou 439 milhões de euros na comparticipação de medicamentos nas farmácias.

O governante esclarece que «a redução do consumo é da ordem dos 2 por cento, uma poupança que se deve ao efeito de preço e, portanto, a poupança foi feita à custa da indústria e das farmácias em abril».

PS acusa PSD de querer pôr cidadãos a pagar mais pelo SNS

2011-05-25T11:25:00.000+01:00

O secretário-geral do PS acusou hoje o PSD de pretender retirar cuidados de saúde do sistema público e querer obrigar os cidadãos a pagar mesmo quando são atendidos no Serviço Nacional de Saúde (SNS).

José Sócrates falava no final de uma ação de rua na Figueira da Foz, em que teve ao seu lado a ministra das Saúde, Ana Jorge, que é cabeça de lista do PS pelo círculo eleitoral de Coimbra. Nas breves palavras dirigidas aos apoiantes, Sócrates referiu-se ao debate televisivo que travou sexta-feira à noite com o líder do PSD, Pedro Passos Coelho.

«Como [no debate] ficou claro, eles querem pôr em causa o SNS. A liderança do PSD defende que os cidadãos paguem os cuidados de saúde através dos seus impostos, mas também que paguem no momento em que recebem cuidados no SNS», disse, antes de lançar uma outra crítica também a propósito do modelo de saúde. «Eles [PSD] querem mais e põem em causa o carácter geral do SNS. Com um plano de benefícios muito semelhante ao que existe nos seguros de saúde, eles querem tirar cuidados de saúde do SNS», advertiu.

Ministra: Portugueses vão a «demasiadas consultas médicas»

2011-05-20T12:50:00.000+01:00

A ministra da Saúde afirmou ontem na Lourinhã que os portugueses recorrem a «demasiadas consultas médicas», o que agrava o consumismo no Sistema Nacional de Saúde.
«Os portugueses têm demasiadas consultas médicas. É um consumismo da saúde», afirmou Ana Jorge.

De acordo com a titular da Saúde, os portugueses «recorrem às consultas médicas sem necessidade, quando precisariam antes de outro tipo de atendimento prestado por outros profissionais, como enfermeiros ou terapeutas».

«Um hipertenso pode ser vigiado por um enfermeiro que controla a terapêutica e a tensão, se tudo correr bem, não tem de ir todos os meses à consulta médica», exemplificou. O problema estende-se dos centros de saúde aos hospitais, com as consultas de especialidade.

«Os utentes têm o seu médico de família, podem ir a um especialista para ter uma opinião, mas devem voltar ao seu médico que tem competência para resolver os problemas», disse.

Apesar de haver um número «exagerado» de consultas, «não é por isso que a saúde melhora», sublinhou.

Ana Jorge falava durante uma conferência sobre saúde, promovida no âmbito da discussão do Plano Estratégico da Lourinhã.

Enfermeiros reconhecem elevado consumo de consultas médicas

2011-05-20T12:49:00.001+01:00

A bastonária dos enfermeiros admitiu hoje que há, em algumas situações, um consumo elevado de consultas médicas, considerando que as competências dos enfermeiros estão mal aproveitadas.
"Há por vezes um consumo elevado de consultas médicas, não quer dizer que todos os cidadãos o tenham. Mas é possível ter outras alternativas que garantam, com segurança, os cuidados necessários aos cidadãos, que passam pela garantia da vigilância da saúde para, por exemplo, pessoas hipertensas", afirmou à agência Lusa a responsável da Ordem dos Enfermeiros, Maria Augusta Sousa.

A bastonária reagia às declarações da ministra da Saúde que declarou na quinta-feira que os portugueses recorrem a "demasiadas consultas médicas", o que agrava o "consumismo em saúde".

Para os enfermeiros, a alternativa passa por aproveitar melhor a competência de todos os profissionais de saúde e não encarar os cuidados de saúde apenas como os cuidados médicos.

"É possível, por exemplo, os enfermeiros fazerem uma avaliação sem haver obrigatoriamente uma consulta médica todos os meses", refere a bastonária.

Para a representante dos enfermeiros, há em Portugal "uma cultura instalada" de que o acompanhamento da saúde só existe se houver uma consulta médica.

"Temos de aproveitar as competências instaladas dos vários profissionais de saúde", comenta.

Aliás, os enfermeiros querem que o próximo Governo coloque alguns destes profissionais a assumir funções que hoje são dos médicos, alegando que as suas competências estão mal aproveitadas e que é uma forma de garantir mais cuidados com menos custos.

O acompanhamento de doentes crónicos ou a requisição de sacos para fezes em pessoas com colostomia são alguns dos exemplos de tarefas que podem passar para a responsabilidade do enfermeiro.

A própria Organização Mundial de Saúde (OMS) defende que alargar "o espectro profissional" para os enfermeiros pode ser uma forma eficiente de melhorar o acesso dos utentes.